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臨床指標

臨床指標

当院では、日本病院会が実施しているQIプロジェクトに参加し、以下の臨床指標を抽出しています。

No.項目2015年度2016年度2017年度2018年度2019年度備考
1患者満足度(外来患者)81.9%86.0%82.4%82.1%72.9%満足またはやや満足
2患者満足度(入院患者)94.4%89.5%87.9%89.4%83.9%満足またはやや満足
3死亡退院患者率3.1%3.0%2.8%2.9%2.9% 
4-1入院患者の転倒・転落発生率2.18‰2.00‰2.07‰2.24‰1.76‰ 
4-2入院患者の転倒・転落による損傷発生率(レベル2以上)0.42‰0.45‰0.61‰0.26‰0.39‰ 
4-3入院患者の転倒・転落による損傷発生率(レベル4以上)0.07‰0.03‰0.09‰0.05‰0.03‰ 
5褥瘡発生率0.05%0.06%0.06%0.05%0.05% 
6紹介率83.0%85.7%85.1%85.4%89.1% 
7逆紹介率74.9%79.4%79.8%78.5%84.1% 
8尿道留置カテーテル使用率12.2%13.9%13.1%13.3%13.9% 
9救急車・ホットラインの応需率79.0%74.9%74.7%81.4%79.7% 
10特定術式における手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率98.3%98.5%99.8%98.1%97.3% 
11特定術式における術後24時間以内の予防的抗菌薬投与停止率21.7%28.9%27.9%20.8%24.3%心臓手術は48時間以内
12糖尿病患者の血糖コントロール36.6%37.1%23.1%26.8%27.2%HbA1c(NGSP)<7.0%
13急性心筋梗塞患者における退院時βブロッカー投与割合55.9%42.9%70.5%56.5%76.7% 
14急性心筋梗塞患者における退院時スタチン投与割合70.6%64.3%83.6%87.0%83.7% 
15急性心筋梗塞患者における退院時ACE阻害剤もしくはARB投与割合67.6%44.3%50.8%58.7%41.9% 
16急性心筋梗塞患者におけるACE阻害剤もしくは
ARB投与割合
69.6%46.7%52.9%55.4%38.8% 
17急性心筋梗塞患者の病院到着後90分以内の初回PCI実施割合46.2%42.6%44.3%34.9%25.0% 
18脳梗塞(TIA含む)患者のうち入院2日目までの抗血栓・抗凝固療法処方割合61.6%64.1%66.9%58.1%69.6% 
19脳梗塞(TIA含む)患者のうち退院時抗血小板薬処方割合74.7%77.8%63.0%66.7%50.0% 
20心房細動を合併する脳梗塞(TIA含む)患者への退院時抗凝固薬処方割合54.5%70.6%50.0%64.3%100.0% 
21脳卒中患者の退院時スタチン処方割合30.8%40.0%28.7%20.0%40.0% 
22脳梗塞における入院後早期リハビリ実施患者割合80.8%73.6%69.2%71.6%83.7% 
23喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合57.0%60.8%80.6%73.8%78.8% 
24入院中にステロイドの経口・静注処方された小児喘息患者の割合92.2%95.7%95.0%85.7%81.1% 
25統合指標(Composite Measures)【手術】71.4%74.1%75.0%72.0%81.7% 
26統合指標(Composite Measures)【虚血性心疾患】68.2%56.3%64.5%63.1%60.6% 
27統合指標(Composite Measures)【脳卒中】61.2%63.5%58.1%55.2%63.5% 
28症候性尿路感染症発生率1.9%1.4%1.8%2.1%1.9% 
29特定術式における適切な予防的抗菌薬選択率94.1%94.9%97.3%97.0%96.1% 
30急性心筋梗塞患者における退院時抗血小板薬投与割合94.1%97.1%96.7%97.8%93.0% 
31糖尿病・慢性腎臓病患者への栄養管理実施率89.1%85.9%88.5%87.8%87.1% 
32広域抗菌薬使用時の血液培養実施率41.3%41.4%42.4%44.1%42.6% 
33血液培養実施時の2セット実施率60.0%67.6%72.7%81.0%69.2% 
34脳卒中患者に対する地域連携パスの使用率27.1%21.6%14.0%24.0% 
35大腿骨頸部骨折患者に対する地域連携パスの使用率40.0%27.0%8.1%13.6% 
3630日以内の予定外再入院率2.2%3.0%2.8%2.1%3.3% 
37急性心筋梗塞患者における当日アスピリン投与割合55.7%53.6%65.3% 
38大腿骨頚部骨折の早期手術割合0.0%6.7%15.0%24.3%27.3% 
39大腿骨転子部骨折の早期手術割合14.3%9.1%23.1%44.8%38.9% 
40シスプラチンを含むがん薬物療法後の急性期予防的制吐剤投与率82.4%95.8%98.2%95.3%86.5% 
411か月間・100床当たりのインシデント・アクシデント発生件数29.7件25.7件 
42全報告中医師による報告の占める割合3.4%3.8% 
43職員におけるインフルエンザワクチン予防接種率95.4%95.8% 

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