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臨床指標
当院では、日本病院会が実施しているQIプロジェクトに参加し、以下の臨床指標を抽出しています。
No.
項目
2015年度
2016年度
2017年度
2018年度
2019年度
備考
1
患者満足度(外来患者)
81.9%
86.0%
82.4%
82.1%
72.9%
満足またはやや満足
2
患者満足度(入院患者)
94.4%
89.5%
87.9%
89.4%
83.9%
満足またはやや満足
3
死亡退院患者率
3.1%
3.0%
2.8%
2.9%
2.9%
4-1
入院患者の転倒・転落発生率
2.18‰
2.00‰
2.07‰
2.24‰
1.76‰
4-2
入院患者の転倒・転落による損傷発生率(レベル2以上)
0.42‰
0.45‰
0.61‰
0.26‰
0.39‰
4-3
入院患者の転倒・転落による損傷発生率(レベル4以上)
0.07‰
0.03‰
0.09‰
0.05‰
0.03‰
5
褥瘡発生率
0.05%
0.06%
0.06%
0.05%
0.05%
6
紹介率
83.0%
85.7%
85.1%
85.4%
89.1%
7
逆紹介率
74.9%
79.4%
79.8%
78.5%
84.1%
8
尿道留置カテーテル使用率
12.2%
13.9%
13.1%
13.3%
13.9%
9
救急車・ホットラインの応需率
79.0%
74.9%
74.7%
81.4%
79.7%
10
特定術式における手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
98.3%
98.5%
99.8%
98.1%
97.3%
11
特定術式における術後24時間以内の予防的抗菌薬投与停止率
21.7%
28.9%
27.9%
20.8%
24.3%
心臓手術は48時間以内
12
糖尿病患者の血糖コントロール
36.6%
37.1%
23.1%
26.8%
27.2%
HbA1c(NGSP)<7.0%
13
急性心筋梗塞患者における退院時βブロッカー投与割合
55.9%
42.9%
70.5%
56.5%
76.7%
14
急性心筋梗塞患者における退院時スタチン投与割合
70.6%
64.3%
83.6%
87.0%
83.7%
15
急性心筋梗塞患者における退院時ACE阻害剤もしくはARB投与割合
67.6%
44.3%
50.8%
58.7%
41.9%
16
急性心筋梗塞患者におけるACE阻害剤もしくは
ARB投与割合
69.6%
46.7%
52.9%
55.4%
38.8%
17
急性心筋梗塞患者の病院到着後90分以内の初回PCI実施割合
46.2%
42.6%
44.3%
34.9%
25.0%
18
脳梗塞(TIA含む)患者のうち入院2日目までの抗血栓・抗凝固療法処方割合
61.6%
64.1%
66.9%
58.1%
69.6%
19
脳梗塞(TIA含む)患者のうち退院時抗血小板薬処方割合
74.7%
77.8%
63.0%
66.7%
50.0%
20
心房細動を
合併する脳梗塞(TIA含む)患者への退院時抗凝固薬処方割合
54.5%
70.6%
50.0%
64.3%
100.0%
21
脳卒中患者の退院時スタチン処方割合
30.8%
40.0%
28.7%
20.0%
40.0%
22
脳梗塞における入院後早期リハビリ実施患者割合
80.8%
73.6%
69.2%
71.6%
83.7%
23
喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合
57.0%
60.8%
80.6%
73.8%
78.8%
24
入院中にステロイドの経口・静注処方された小児喘息患者の割合
92.2%
95.7%
95.0%
85.7%
81.1%
25
統合指標(Composite Measures)【手術】
71.4%
74.1%
75.0%
72.0%
81.7%
26
統合指標(Composite Measures)【虚血性心疾患】
68.2%
56.3%
64.5%
63.1%
60.6%
27
統合指標(Composite Measures)【脳卒中】
61.2%
63.5%
58.1%
55.2%
63.5%
28
症候性尿路感染症発生率
1.9%
1.4%
1.8%
2.1%
1.9%
29
特定術式における適切な予防的抗菌薬選択率
94.1%
94.9%
97.3%
97.0%
96.1%
30
急性心筋梗塞患者における退院時抗血小板薬投与割合
94.1%
97.1%
96.7%
97.8%
93.0%
31
糖尿病・慢性腎臓病患者への栄養管理実施率
89.1%
85.9%
88.5%
87.8%
87.1%
32
広域抗菌薬使用時の血液培養実施率
41.3%
41.4%
42.4%
44.1%
42.6%
33
血液培養実施時の2セット実施率
60.0%
67.6%
72.7%
81.0%
69.2%
34
脳卒中患者に対する地域連携パスの使用率
-
27.1%
21.6%
14.0%
24.0%
35
大腿骨頸部骨折患者に対する地域連携パスの使用率
-
40.0%
27.0%
8.1%
13.6%
36
30日以内の予定外再入院率
2.2%
3.0%
2.8%
2.1%
3.3%
37
急性心筋梗塞患者における当日アスピリン投与割合
-
-
55.7%
53.6%
65.3%
38
大腿骨頚部骨折の早期手術割合
0.0%
6.7%
15.0%
24.3%
27.3%
39
大腿骨転子部骨折の早期手術割合
14.3%
9.1%
23.1%
44.8%
38.9%
40
シスプラチンを含むがん薬物療法後の急性期予防的制吐剤投与率
82.4%
95.8%
98.2%
95.3%
86.5%
41
1か月間・100床当たりのインシデント・アクシデント発生件数
-
-
-
29.7件
25.7件
42
全報告中医師による報告の占める割合
-
-
-
3.4%
3.8%
43
職員におけるインフルエンザワクチン予防接種率
-
-
-
95.4%
95.8%
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